Emakasisesed vahendid

Emakasisene vahend on pikaajaline, tõhus ja mugav rasedusest hoidumise meetod, mis sobib enamikule, ka sünnitamata naistele. On olemas vasega emakasisene vahend (Cu-ESV) ja levonorgestreeliga emakasisene süsteem ehk „hormoonspiraal“ (LNG-ESS).

Kõrvaltoimed

Sageli esinevad muutused menstruatsioonitsüklis ja need võivad olla nii positiivsed kui negatiivsed: kui LNG-ESS vähendab oluliselt menstruaalvere hulka, siis vaske sisaldav ESV võib menstruatsioonid muuta vererohkemaks ja valulikumaks.

LNG-ESS puhul on tegemist küll peamiselt paikse toimega emakas, kuid harva võib kasutamise alguses esineda ka süsteemseid (kogu organismile mõjuvaid) kõrvaltoimeid nagu rindade turse, kõhupuhitus ja akne.

Eelised ja puudused

Vasega emakasisese vahendi teadaolevad eelised:

• Vahendi enda hüved:
  • väga tõhus
  • mugavus (pole seksuaalvahekorrast sõltuv)
  • kasutatav seksuaalvahekorra järgselt (5 ööpäeva)

• Tõenäoliselt väheneb emakavähi risk

Vasega emakasisese vahendi teadaolevad riskid:

• võimalik vererohke menstruatsioon
• harva vahendi iseeneslik väljumine
• väga harva asendi muutus emakas

Levonorgestreeliga emakasisese süsteemi teadaolevad eelised:

• Vahendi enda hüved:
  • väga tõhus
  • mugavus (pole seksuaalvahekorrast sõltuv)
  • kasutatav seksuaalvahekorra järgselt (5 ööpäeva)
• Menstruaaltsükliga seotud eelised:
  • vererohked menstruatsioonid vähenevad
  • aneemia väheneb
  • menstruaalvalud vähenevad
  • väikese vaagna põletikulise haiguse risk väheneb

Levonorgestreeliga emakasisese süsteemi teadaolevad riskid:

• harva vahendi iseeneslik väljumine
• väga harva asendi muutus emakas

Pikka aega on arvatud, ehkki uuringud on vasturääkivad, et Cu-ESV kohalolek emakas võib tõsta väikese vaagna põletike riski. Vahend ise ei tekita põletikku suguteedes, selle tekkimiseks peab toimuma nakatumine seksuaalsel teel leviva infektsiooniga (klamüüdia, gonorröa). Suguteede põletiku oht on sel puhul kõige suurem kuu aja jooksul pärast vahendi paigaldamist, mistõttu soovitatakse enne paigaldamist suguhaigused välistada.

Vastunäidustused

Emakasisesel vahendil/süsteemil on väga vähe vastunäidustusi – näiteks emakaõõnt deformeerivad anatoomilised iseärasused või haigused ning seksuaalsel teel levivast nakkusest põhjustatud äge põletik suguteedes.

Emakasisese vahendi paigaldab arst. Seda võib teha kogu menstruatsioonitsükli vältel, eelnevalt tuleks välistada rasedus. Paigaldamine on lühiajaline (paar minutit kestev) ja võib olla seotud vähese valu või ebamugavustundega.

Viljakus taastub: kohe pärast kasutamise lõpetamist.

Kaitse HIV/STLI eest: puudub.