Adenoviirus

iDevice ikoon Adenoviirus

Inimese adenoviirus kuulub Adenoviridae sugukonda, Mastadenovirus perekonda.

Peamiselt tekitavad adenoviirused respiratoorseid infektsioone. Gastroenteriiti tekitavad serogruppi F kuuluvad serotüübid 40, 41 ja 42. 

 


iDevice ikoon Viiruse struktuur
  • Suurus 70-100 nm
  • Kapsiid kuubiline
  • Välisümbriseta
  • Genoom dsDNA

Adenoviiruse genoom on lineaarne ning kodeerib ligi 30 valku.

Adenoviiruse kapsiid koosneb 240 heksonist ja 12 pentonist. Pentonid koosnevad alusest ja jätkefiibrist, mis on tüübispetsiifilisteks antigeenideks ja adhesioonivalkudeks, samuti on nad toksilised makroorganismi rakkudele. 

1- penton, 2 - hekson, 3 - genoom.

iDevice ikoon Patogenees ja kliiniline pilt

Enteraalsed adenoviirused paljunevad soole epiteelirakkudes.

Adenoviirus-gastroenteriidi inkubatsiooniperiood on suhteliselt pikk – 3-10 päeva.

Diarröa kestab tavaliselt mõne päeva, kuid vahel võib kesta isegi 10-14 päeva. Võib kaasneda oksendamine. Mõnikord võib haigus komplitseeruda mesenteriaalse adeniidi või apenditsiidiga. Peamiselt haigestuvad väikelapsed, kellel esineb ka dehüdratatsiooni oht.


iDevice ikoon Epidemioloogia

Haigus levib fekaal-oraalsel teel, enamasti käte kaudu või värskelt saastunud esemetega, sh käterätid ja meditsiinilised instrumendid. Viirus võib levida ka vähekloreeritud basseiniveega. Viirus võib persisteerida roojas mitu kuud. Ei ole päris selge, kas gastroenteriiti põhjustavad adenoviiruse serotüübid võivad ka respiratoorsel teel levida.

Adenoviirus põhjustab 5-15% viiruslikest gastroenteriitidest. Nakatuvad peamiselt alla 2-aastased lapsed. Levikut soodustab asümptomaatilise infektsiooni võimalus ning pikk haiguse-järgne viirusekandlus.

Viirus on resistentne kuivamisele, detergentidele, seedetrakti sekreetidele (hape, proteaasid, sapp) ja ka madalale kloori konsentratsioonile.


iDevice ikoon Diagnostika

Gastroenteriiti tekitavaid adenoviirusi on võimalik roojas määrata lateksaglutinatsioonitestiga. Kasutatakse ka immuunfluorestsentsmikroskoopiat, ELISA meetodit, PCR meetodit, elektronmikroskoopiat ja histoloogilist uuringut tuumasiseste inklusioonide sedastamiseks.


iDevice ikoon Ravi ja profülaktika

Spetsiifilist ravi pole. Vajadusel rakendatakse toetavat ravi (vedeliku ja elektrolüütide asendamine).

Profülaktika tuleneb viiruse fekaal-oraalsest levikuteest.