I juhtum
Juhtumi kirjeldus
30-aastane naine pöördub konsultatsioonile. Anamneesis 3 raseduse katkemist, esimesed 2 rasedust katkesid 5.-6. rasedusnädalal.
Esimesel korral algas katkemine verejooksuga ja emakaõõne abrasiooni ei peetud vajalikuks.
Teisel korral tekkis määriv veritsus, mille tõttu pöördus kontrollile; ultraheli uuringul tuvatati tühi lootemuna ning ordineeriti misoprostool, rasedus katkes täielikult.
Kolmas raseduse katkemine oli 3 kuud tagasi, rasedus vastas 8. nädalale, aga oleks pidanud olema 11.-12. nädalat. Teostati emakaõõne abrasioon.
On terve, ravimeid
pidevalt ei tarvita, ainult aeg-ajalt valuvaigisteid peavalu tõttu.
Täiendavad küsimused
-
menstruatsiooni tsükli regulaarsus
-
rasestumise kiirus, raseduste vaheline intervall
-
perekondlik anamnees
-
partneri tervislik seisund
-
info eelnevate günekoloogiliste haiguste kohta
-
eluviisid ja töötingimused, kahjulikud harjumused, dieet
- läbipõetud haigused lapseeas
Lisainformatsioon juhtumi kohta
On
tarvitanud suukaudseid rasestumisvastaseid tablette (Yasminelle), tablettide
ära jätmisel on menstruatsioonitsükkel olnud 27-30 päeva. On rasestunud 3-6 kuu jooksul pärast
rasedusest hoidumist. On käinud naistearsti juures kontrollis seoses
rasedustega, kõik emakakaela proovid on olnud korras, patsiendi sõnul teab ta
kindlasti, et PAP test võeti viimase raseduse ajal ja see oli korras.
Kehakaal
65kg, pikkus 167cm.
Lapseeas
on ta põdenud tavalisi lastenakkusi, tuulerõugeid kindlasti, ilmselt ka
punetisi, korduvalt oli keskkõrvapõletikke. Koolieas öeldi, et midagi on
südameklappidega, aga see ei vajavat ravi. Patsiendil on 2 nooremat õde, kellel
lapsi veel pole.
Töötab kontoris, ei suitseta, tarbib kõiki toiduaineid. Sama partneriga kooselu 5 aastat. Kooselu jooksul 3 rasedust. Pärast teist katkemist käis partner meestearsti juures kontrollis. Spermaanalüüsis oli liikuvuse häired, mille tõttu määrata ravi E-vitamiiniga. Eelmise kooselust 1 tütar ja oli vist ka raseduse katkemine. Õdesid-vendi ei ole.
Kristiina Rull, 2010