Levinumad probleemid V klassi komposiittäidise valmistamisel
Kaviteedi suurus olgu ainult minimaalne. Tuleb olla
tähelepanelik, et kaaries saaks täielikult eemaldatud (vajadusel võib kasutada
kaariesmarkerit). Täidise asetamisel on määrava tähtsusega kaviteedi
isolatsioon – igemevaost on võimalik igemetaskuvedeliku immitsemine kaviteeti.
Põletikuline ige veritseb ja võib kaviteedi saastada.
Allikas: http://www.sigmadental.de/en/retraktion/pascal/retraktionsfaeden/knittrax.php
Jälgida happe ja adhesiivi kasutamise instruktsioone.
Kui komposiit on asetatud kaviteeti korraga, ühes osas, või ei jälgita täidise
kihtide asetamise järjekorda, on oht et täidise kootudes täidis rebeneb
kaviteedi seinalt lahti. Eriti ohtlik on marginaalne lõhe kaviteedi ja
komposiidi vahel, mis võimaldab bakterite sissepääsu ja viib sekundaarse
kaariese arenemiseni. Seda aitab vältida protokollist kinnipidamine: esimene
kiht komposiiti asetatakse kaviteedi gingivaalsemasse ossa – nurka, kus
aksiaalne ja gingivaalne sein kokku saavad. Täidismaterjal vajab hoolsat
topeldamist, et vältida tühikute jäämist.
Fotol on näha komposiidi ülaserva ja hamba vahel pragu, kuhu on kogunenud pigmenteerunud orgaaniline mass ning gingivaalsel arenenud sekundaarne kaaries.
Gingivaalsel on hamba toon erinev ülejäänud hamba
värvist, sest email on õhem ja dentiini toon kumab enam läbi. Kui kaviteet
ulatub juuretsementi, siis on loomulikku üleminekut raske saavutada ja tuleb
leida võimalikult loomulik variant.
Täidis kontureeritakse hamba naturaalset kuju
arvestades – gingivaalse väljavõlvumusega, et kaitsta iget. Täidise viimistlus
ja poleerimine on olulise tähtsusega, sest kareda pinnaga viimistlemata täidis
kogub kattu ja põhjustab igeme põletikku.
Veritsus igemest raskendab niiskusekontrolli ja võib kaviteedi saastada. Kas igeme veritsus on suurem karioosse või mittekarioosse kahjustuse korral?
Suurim probleem V klassi kaviteedi puhul on hea isolatsiooni saavutamine täidise asetamise ajaks.
Kaviteedi täitmist alustatakse gingivaalselt, kaviteedi põhja ja seina vahele jäävast osast.