Browsing by Author "Laane, Edward"
Now showing 1 - 1 of 1
Results Per Page
Sort Options
Item Multiparameter flow cytometry in haematological malignancies(2011-10-31) Laane, EdwardLäbivoolu tsütomeetria on moderne laseril põhinev meetod, mille abil on võimalik iseloomustada rakkude koostist, suurust ja granulaarsust. Hematoloogiliste patsientide punktaadid lümfisõlmedest ja luuüdist on ideaalsed substraadid, mida saab uurida läbivoolu tsütomeetrilisel meetodil. Läbivoolu tsütomeetria abil on võimalik suurte rakkude populatsioonide hulgast üles leida väike hulk rakke, mis eristuvad teatud kindla tunnuse, näiteks rakupinna markeri järgi. Uuemate monoklonaalsete antikehade abil on võimalik täpsemalt uurida erinevaid vereloomest pärinevaid rakke ja nende muutusi ravi käigus. Uurimistöös hindasime läbivoolu tsütomeetria rakendatavust pahaloomuliste hematoloogiliste haiguste korral. Uurisime läbivoolu tsütomeetria kasulikkust lümfoomide diagnostikas peennõelbiopsial saadud materjalist. Samuti uurisime noortel ägeda müeloidse leukeemiaga täiskasvanutel minimaalse residuaalse haiguse olemasolu keemiaravi käigus ja keemiaravi lõppedes ning selle prognostilist tähtsust. Hindasime veel dendriitiliste rakkude arvu ägeda lümfoblastse leukeemiaga lastel haiguse diagnoosimisel ja rakkude taastumist luuüdis keemiaravi ajal. Töö tulemused näitasid, et läbivoolu tsütomeetria abil on võimalik 97% täpsusega eristada healoomulist lümfoidset hüperplaasiat maliigsetest lümfoomidest ja maliigseid lümfoome täpsemalt klassifitseerida 90% juhtudest. Leidsime, et minimaalse residuaalse haiguse olemasolu ägeda müeloidse leukeemia ravi lõppedes on väga halva prognostilise tähendusega ja haigete prognoosi parandab vaid vereloome tüvirakkude siirdamine. Uurimistöö näitas samuti, et ägeda lümfoblastse leukeemiaga lastel on dendriitilisi rakke luuüdis haiguse diagnoosimisel väga vähe. Dendriitilised rakud taastuvad referentsväärtusteni induktsioonravi lõppedes seitsmendal ravinädalal, kuid pikaaegne keemiaravi kahjustab standardriskigrupi lastel müeloidseid dendriitilisi rakke. Nende arv langes keemiaravi lõppedes uuesti ja nende hulk jäi madalaks ka kuus kuud peale keemiaravi lõppu. Kokkuvõttes näitas uurimistöö, et läbivoolu tsütomeetria on oluline meetod pahaloomuliste verehaiguste diagnoosimisel, ravitulemuste ja ravimõjude hindamisel.