Sirvi Autor "Tisler, Anna" järgi

Nüüd näidatakse 1 - 2 2

HPV-related cancers among people living with HIV and transition towards risk-based prevention
(Tartu Ülikooli Kirjastus, 2025-05-12) Tisler, Anna; Uusküla, Anneli, juhendaja; Tartu Ülikool. Meditsiiniteaduste valdkond
Vaikne epideemia: HIV, HPV ja vähi ennetamise väljakutsed Antiretroviirusravi (ART) on muutnud HIV surmaga lõppevast haigusest hallatavaks krooniliseks seisundiks, võimaldades miljonitel HIV-ga elavatel inimestel (inglise PLWH) elada pikemat ja tervislikumat elu. Kuid see areng toob kaasa uusi väljakutseid. Vähk on muutunud PLWH seas üheks peamiseks haigestumise ja suremuse põhjuseks, tuues esile vajaduse ennetusmeetmete järele. Suurenenud vähi risk PLWH seas PLWH on oluliselt suuremas vähiriskis kui üldine elanikkond, sealhulgas mitmed vähid nagu mitte-Hodgkini lümfoom, Kaposi sarkoom ja emakakaelavähk. Selle suurenenud riski põhjuseks on HIV põhjustatud immuunsüsteemi nõrgenemine, koos käitumuslike riskitegurite, kooinfektsioonide ja kroonilise põletikuga. Inimese papilloomiviirus (inglise HPV), mis on mitmete vähkide peamine põhjus, halvendab seda olukorda. 2018. aastal põhjustas HPV maailmas 690 000 vähijuhtu, sealhulgas emakakaela-, anaalse, ja neelu vähki. Emakakaelavähk kui ennetatav tragöödia Emakakaelavähk on suures osas ennetatav vaktsineerimise ja regulaarse sõeluuringu abil, kuid HIV-ga elavatel naistel (inglise WLWH) on riskid suurenenud. Ehkki sõeluuringute programmid on olemas, on ainult 14% WLWH-l kaetud pikaajalise korraldatud emakakaelavähi sõeluuringuga. Takistusteks on stigma, kindlustuse puudumine ja kaasnevad tervisemured, mis takistavad ennetusmeetmete kergemat kergesti ligipääsetavust. Personaalne sõeluuringu vajadus Ida-Euroopa, sealhulgas Eesti, seisab silmitsi kahekordse terviseväljakutsega: kõrge HIV levimus ja ebaefektiivne emakakaelavähi vähi ennetusprogramm. Eestis elab umbes 11 000 inimest HIV-ga, kellest 36% on naised, kuid emakakaelavähi ennetamine on endiselt suboptimaalne, ulatudes alla 60% osalusele üldpopulatsioonis. Traditsioonilised sõeluuringud ei vasta sageli WLWH spetsiifilistele vajadustele. Vajatakse personaliseeritud, riskipõhiseid strateegiaid, mis arvestavad nt HIV staatust ja eelnevaid emakakaela kahjustusi. Prognoosimudelid, mis põhinevad terviseandmetel, aitavad optimeerida sõeluuringuid, vähendades samas ülediagnoosimist ja valepositiivsete tulemuste riske. Kohandatud sekkumised ja koostöö Kohandatud sekkumised, mille arendamisel osaleb PLWH kogukond, võiksid aidata tõsta sõeluuringu osalusmäära. Need võivad sisaldada kogukonnapõhiseid teavitamisprogramme, stigma vähendamise algatusi tervishoiuvaldkonnas ja kodutestimise võimalusi. Poliitikakujundajate, teadlaste ja tervishoiutöötajate koostöö on oluline, et tagada ennetusmeetmete kaasamine ja kõikide jõudude kaasamine vähi ja HIV vastu.
Soole laktofloora allergilistel ja mitteallergilistel imikutel
(2011) Tisler, Anna