Browsing by Author "Zameska, Jay"

Now showing 1 - 2 of 2

The ethics of public health: balancing the interests of populations and individuals
(2023-05-17) Zameska, Jay; Simm, Kadri, juhendaja; Tartu Ülikool. Humanitaarteaduste ja kunstide valdkond
Rahvatervise eetika on keeruline valdkond, mis nõuab nii üksikisiku kui ka rahvastiku huvide hoolikat kaalumist. Käesolevas väitekirjas käsitletakse seda probleemi, tuues välja individuaalsete vaatenurkade ja huvide tähtsuse rahvatervisealase tegevuse põhjendamisel. Uurides pingeid individuaalsete põhjenduste ja rahvatervise sekkumiste vahel, käesolevas väitekirjas käsitletakse mõningaid selle valdkonna keskseid küsimusi. Lõppkokkuvõttes on eesmärk näidata, et individuaalsete vaatenurkade arvessevõtmine ei ole mitte ainult kooskõlas tugeva ja eduka rahvatervise tegevuskavaga, vaid ka selle jaoks hädavajalik. See lõputöö koosneb kolmest artiklist. “Ebakindluse argument tuvastatud ohvri eelarvamuse jaoks" uurib, kas on olemas moraalne põhjendus, et seada tuvastatud elud statistiliste elude asemel esikohale. Artikkel väidab, et mõnel juhul ex ante lepingulisus (“contractualism”) annab ebakindluse korral ühe sellise põhjenduse, ning uurib argumendi mõju AIDSi ravi rahastamisele võrreldes HIVi ennetamisega. "Võtke pill, see on ainult õiglane! Osamakselise õiglus kui vastus Rose'i ennetusparadoksile." uurib, kuidas rahvatervise strateegiaid saab põhjendada, kasutades "polüpilli" (“polypill”) juhtumit. Artikkel väidab, et selliste strateegiate rakendamine aitab kaasa olulisele avalikule hüvele ning sellisena on õiglase kohustus osaleda ja kulusid jaotada võrdselt. "Piisavusteooria alternatiiv: tervishoiu prioriteetide seadmise kommentaar" väidab, et piisavusteooria (moraaliteooria mis keskendus adekvaatsusele, mitte võrdsusele) pakub tervishoiu prioriteetide seadmiseks mõjuvat ja ainulaadset meetodit, ning pakub välja piisavusteooria muudetud vormi, mis edestab teisi silmapaistvaid teooriaid rahvastikueetikas ja tervishoiu prioriteetide seadmisel. Kokkuvõttes tunnistab doktoritöö nii üksikisikute kui ka rahvastikute moraalset tähtsust ja selle eesmärk on näidata, et nende koosmõju mõistmine on rahvatervise eetika eduka lähenemisviisi arendamiseks ülioluline.
Valuing health: against the ethical view
(Tartu Ülikool, 2019) Zameska, Jay; Simm, Kadri, juhendaja; Tartu Ülikool. Humanitaarteaduste ja kunstide valdkond; Tartu Ülikool. Filosoofia osakond
Health is often valued by its contribution to well-being. The most common way to establish values for health states is through eliciting a sample population’s preferences among states. The evidential view supports preferences based on the idea that preferences provide reliable indicators of well-being. The ethical view takes eliciting preferences to show proper respect for persons. I address the ethical view. In this thesis, I explain the process of valuing health states and describe the evidential and ethical views. I explain how preference-based measures are supposed to show respect for persons, and that respect for persons is shown by respecting autonomous preferences, and only autonomous preferences. I argue that health state preferences are not autonomous preferences, and as a result, preference-based measures do not show respect for persons. Thus, they are not actually supported by the ethical view. I explain the consequences of this argument for health valuation, suggesting that this gives us a reason to prefer methods that value health on other bases, e.g. through opportunity or capability. I also suggest that this has consequences for how we should think about autonomous choice in healthcare, and propose that bioethics needs further investigation into the processes of patient decision-making.