Postural Restoration Instituudi meetodi efektiivsus alaselja piirkonna kaebustega patsientide ravis: süstemaatiline ülevaade

Abstract

Eesmärk: Käesoleva magistritöö eesmärk oli välja selgitada Postural Restoration Instituudi (PRI) meetodi efektiivsus alaselja piirkonna kaebustega patsientide ravis ning võrrelda selle mõju teiste sekkumistega või sekkumise puudumisega. Metoodika: Teaduskirjanduse otsingul ja süstemaatilise ülevaate koostamisel tugineti Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA) 2020. aasta juhendile. Artiklite otsimisel kasutati järgnevaid elektroonilisi andmebaase: EBSCO Medline, PubMed, Scopus, CINAHL ja Google Scholar. Kõikidest andmebaasidest otsiti täistekstiga ja avaliku juurdepääsuga inglisekeelseid artikleid, mis on ilmunud aastatel 2008–2024. Sobivate artiklite metodoloogilise kvaliteedi, nihke riski ja tõenduspõhisuse tasemete hindamisel kasutati Joanna Briggs Instituudi (JBI) hindamismeetodit. Tulemused: Käesolevasse süstemaatilisse ülevaateuuringusse arvati sisse kümme uuringut, millest kõigis kasutati alaselja piirkonna kaebuste käsitlemisel vähemalt ühe sekkumisosana PRI meetodit ning lisaks terapeutilisi harjutusi või nõustamist. Analüüsi tulemusena leiti, et PRI meetod eraldiseisvana ja selle kombineeritud rakendamine terapeutiliste harjutustega on sarnaselt efektiivsed valu ja funktsionaalse puude vähendamises ning Oberi testi tulemuste parandamises ning märkimisväärselt efektiivsemad võrreldes nõustamist või sekkumist mitte saanud kontrollgruppidega. PRI meetod ja terapeutilised harjutused omavad eraldiseisvana mõlemad positiivset mõju valu ja funktsionaalse puude vähendamisele, kuid PRI meetod omab tõenäolisemalt suuremat efekti valu ja Oberi testi tulemustele ning terapeutilised harjutused funktsionaalse puude vähendamisele. Kokkuvõte: PRI meetod on üks võimalikke sekkumisviise alaselja piirkonna kaebustega patsientide ravis. See on efektiivne alaselja piirkonna kaebustega patsientide valu ja funktsionaalse puude vähendamises ning Oberi testi tulemuste parandamises. Võrrelduna teiste aktiivsete sekkumisviisidega on PRI meetod seniste uuringute põhjal pigem sarnaselt efektiivne, kuid on vaja rohkem madala nihke riskiga uuringuid selle kinnitamiseks.