Psühhoaktiivsete ainete väärtarvitamise sõeluuringu ASSIST valideerimine Eesti valimil

Abstract

Käesolevaga ei ole eesti keele- ja kultuuriruumis kasutusel valideeritud sõelinstrumenti, mis võimaldaks ühe hindamiskorraga usaldusväärselt hinnata isiku mitme psühhoaktiivse aine tarvitamist. Magistritöö eesmärk oli Eesti oludele valideerida psühhoaktiivsete ainete väärtarvitamise sõeluuring ASSIST. Valimi moodustasid Tervise Arengu Instituudi projektis „Sõltuvushäirete psühhomeetriliste mõõdikute valideerimise uuring“ osalenud 616 täisealist isikut (M(vanus) = 34 aastat; 59% naised), kellest 358 pakkus andmed isikustatud ja 258 isikustamata ehk anonüümsel kujul. ASSIST koosneb kaheksast küsimusest, hinnates üheksa enamlevinud psühhoaktiivse aine rühma tarvitamist. Leitud tulemused on heas kooskõlas varasemates uuringutes leituga. Pea kõigi psühhoaktiivsete ainete puhul panustasid kõik küsimused olulisel määral koguskoori kujunemisse (Cronbachi α = 0,67–0,89). Heale konvergentsele valiidsusele viitavad statistiliselt olulised tugevad positiivsed seosed (ϱ > 0,7) ASSIST_EE ja teiste (AUDIT_EE, AUDIT-C_EE, SDS_EE) sarnaseid konstrukte hindavate instrumentide vahel. ASSIST_EE enesehinnangulise ja vaimse tervise õe administreerimisel saadud koguskoorid olid kooskõlalised, näidates head hindamisviiside vahelist reliaablust. Selgus, et kõrgem koguskoor võib tähendada suuremat riski DSM-5 diagnoosikriteeriumide järgi psühhoaktiivse aine tarvitamise häire olemasoluks. Alkohoolsete jookide, kannabinoidide ja amfetamiini tüüpi stimulantide puhul parimateks psühhoaktiivse aine tarvitamise häiret eristavateks koguskoori väärtusteks DSM-5 diagnoosikriteeriumide järgi olid vastavalt 15, 7 ja 6. Kokkuvõtvalt võimaldab ASSIST_EE käesoleva töö põhjal usaldusväärselt hinnata psühhoaktiivsete ainete väärtarvitamist. ASSIST_EE võiks tulevikus olla kasutusel nii teadustöös kui ka tervishoiusüsteemi esmatasandil ja vaimse tervise arstiabi tasandil, et kulutõhusalt tuvastada psühhoaktiivsete ainete väärtarvitamist ning planeerida sekkumist.