HPV kodutestide pakkumine Eesti apteekides: probleemikaardistus ja lahendusettepanekud apteekrite toetamiseks

Abstract

Emakakaelavähk on suures osas ennetatav haigus, kuid sõeluuringus osalemine jääb Eestis alla soovitava taseme. Inimese papilloomiviiruse ehk HPV kodutestimine võib vähendada tervishoiuasutuses proovi andmisega seotud praktilisi ja psühholoogilisi takistusi, kuid testi kättesaamine ei tähenda automaatselt, et inimene testi teeb ja proovi laborisse saadab. Käesolev magistritöö keskendub HPV kodutestide pakkumisele Eesti apteekides ning apteekri rollile testi aktiivsel pakkumisel ja kliendi lühinõustamisel. Töö eesmärk oli kaardistada, millised tegurid mõjutavad apteekrite võimekust, võimalust ja motivatsiooni pakkuda sihtrühma kuuluvale kliendile HPV kodutesti ning selgitada kliendile lühidalt testi kasutamise ja proovi laborisse saatmisega seotud samme. Selleks viidi läbi kuus poolstruktureeritud intervjuud erinevates apteekides ja apteegikettides töötavate apteekritega. Intervjuuandmeid analüüsiti kvalitatiivse sisuanalüüsi põhimõttel ja tulemused süstematiseeriti COM-B mudeli abil. Tulemused näitasid, et HPV kodutesti pakkumist ja nõustamist ei mõjuta üksnes apteekri teadmised või infosüsteemi märguande olemasolu. Olulised tegurid on ka töövoog, ajasurve, privaatsus, keelebarjäär, apteekri suhtlemisalane enesekindlus, kliendi võimalik reaktsioon, apteekri rollitaju ja tagasiside puudumine teenuse tulemustest. Probleemi kaardi põhjal koostati lahenduste kaart, mille prioriteetsed suunad on kliendi eelneva teadlikkuse suurendamine, apteekri praktiline tugipakett ja regulaarne tagasiside teenuse tulemustest. Töö lõpus esitatakse mõju-uuringu visioon, mille abil oleks võimalik hinnata pakutud lahenduse teostatavust ja mõju tegelikus apteegikeskkonnas.