Vältiva/piirava toitumishäire sõelküsimustiku ja diagnostilise intervjuu kohandamine ja valideerimine eesti keele- ja kultuuriruumi

Abstract

Eestis puuduvad vältiva/piirava toitumishäire (ARFID) hindamisvahendid. Sõelküsimustik Eating Disorders in Youth Questionnaire (EDY-Q; van Dyck & Hilbert, 2016) ja diagnostiline intervjuu ARFID module for Eating Disorders Examination (EDE-ARFID; Schmidt, 2019) on loodud selle toitumishäire tuvastamiseks. Selle töö eesmärk oli kohandada need hindamisvahendid eesti keele- ja kultuuriruumi. Need tõlgiti ja neile vastas 150 inimest vanuses 16–65. Uuriva graafianalüüsi tulemusel eristus EDY-Q küsimustiku neljadimensiooniline struktuur: huvipuudus söögi või söömise suhtes, sensoorne tundlikkus, alakaal ja hirm negatiivsete tagajärgede ees. Kinnitav faktoranalüüs kinnitas seda struktuuri. Küsimustiku sisereliaablus oli aktsepteeritav (Cronbachi α = 0,79), nõrgad seosed söömishäirete küsimustikega kinnitasid eristavat valiidsust. EDE-ARFIDi mooduli hindajatevaheline kokkulangevus oli mõõdukas kuni tugev (κ = 0,51–1,00). EDE-ARFIDi järgi ARFIDi diagnoosile vastavatel indiviididel oli teistest märkimisväärselt kõrgem EDY-Q koguskoor (F(2, 147) = 41,515, p < 0,001, η2 = 0,361), kinnitades hindamisvahendite konvergentset valiidsust. Võrreldes söömishäire riskiga osalejatega olid ARFIDiga osalejatel madalamad söömishäirete küsimustiku tulemused. Võrreldes ARFIDita ja söömishäire riskita osalejatega olid ARFIDiga osalejatel märkimisväärselt kõrgemad depressiooni, ärevuse ning aktiivsus- ja tähelepanuhäire skoorid; autismispektri häire osas olulisi erinevusi ei ilmnenud. Esialgsed tulemused osutavad, et EDY-Q ja EDE-ARFIDi mooduli intervjuu on valiidsed ja usaldusväärsed hindamisvahendid, mis võimaldavad ARFIDit ja selle sümptomeid tuvastada, kuid vajavad täiendavaid valiidsusuuringuid ealiselt, sooliselt ja kliiniliselt mitmekesisel valimil. Tulemused toetavad hindamisvahendite kasutamist täisealistel, mistõttu on tööst kasu ARFIDi kliinilise hindamises ja ARFIDialases teaduslikus uurimistöös.